중증장애인 인턴 응시원서

성 명		연락처	[집]		사 진
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주 소
생년월일				성별	□ 남 □ 여
장애유형			장애정도	□ 장애정도가 심한 장애 □ 장애정도가 심하지 않은 장애
최종학력	□ 무학 □ 초졸 □ 중졸 □ 고졸 □ 대졸 □ 전문대졸 □ 대졸 이상
주요경력사항	년 월 일부터 년 월 일까지			종사( 년 월)
	년 월 일부터 년 월 일까지			종사( 년 월)
자격증소지사항
위와 같이 중증장애인 인턴에 참여하고자 신청합니다. 기재사항은 사실과 다름이 없으며, 상기 개인정보 중 일부는 한국장애인고용공단 사업관리를 위한 개인정보 이용에 동의합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인)
※ 제출서류 1. 장애인등록증 사본1부 2. 경력증명서 각1부(해당자에 한함) 3. 자격증사본(해당자에 한함) 1부 4. 자기소개서 1부
사단법인 대한안마사협회 인천지부 귀하

자 기 소 개 서

◦ 성    명 :

◦ 최종학력 :

◦ 경력 및 자격 :

◦ 응시동기

◦ 기타 (특기사항)